自2003年10月1日新《婚姻法》实行后,延吉市的婚检率由2003年上半年的92%,急剧下降到2004年的0.5%,即2004年只有16对新人婚检,且全部是军婚,无一对自愿婚检。随着婚检率的急剧下降,出生缺陷率明显呈现出了快速增长的趋势。这一现象引起了市委市政府的高度重视,2007年3月全市在全省首开先河实行免费婚前健康检查,通过一年多的努力,婚检率明显提高。
一、深入调研,科学决策,为推行免费婚前医学提供政策保障。
婚检是出生缺陷的发生进行干预的一级屏障,低婚检率是必然导致高出生缺陷率的重要原因之一。为了给政府当发了参谋,相关部门从出生人口缺陷入手开展调查。通过调查发现,全市的出生缺陷率由2002年的5‰、2003年的9.95‰(略低于我国医院出生缺陷发生率12.838‰)上升到2006年的18.76‰,与2002年相比将近翻两番(见附件1、附件2)。出生缺陷的病种越来越多,呈现出逐年增加的趋势,并且过去很少出现的新生儿淋病性眼炎、先天性梅毒儿也时有发生,这种现状非常令人堪忧。针对这一实际,市计生局向市政府提出了免费婚检申请,申请了免费婚检成本费25万元,面向广大新婚夫妇无偿提供服务。该申请引起了市委、市政府的高度重视。经市长办公会研究决定,成立由主管副市长为组长的“延吉市推行免费婚前医学检查工作领导小组”,由计生局牵头和卫生局、民政局、宣传部配合发文,制定出台了《延吉市推行免费婚前医学检查实施方案》,并每年从市财政划拨30万元,从而,为全市成功推行免费婚前医学检查,创造了组织、资金、人员、技术及设备的保障。
二、宣传先行,技术为主,打造以人为本的便民化服务新模式
一是加大宣传力度。提高市民婚检意识,是有效开展免费婚前医学检查的前提。为加大宣传力度,提高市民知晓率,延吉市采取“听有声、看有图”易被群众接受的宣传新模式。“听有声”即:设置市人口计生局免费婚检的电话彩玲业务,让每一个打电话的人都能够知晓这项惠民新政;市人口计生局的主要领导进入延广交通文艺台直播间,现场解答、接听群众咨询热线;在电视台开辟人口计生宣传专栏,制作了专题公益性广告在黄金时段播放,在其他节目播出时间配有滚动字幕;“看有图”是指,印制免费婚检意义、检查项目、程序等内容的宣传单、宣传折页及《致新婚夫妇一封信》发放到各镇、村,并在市直各机关做到全员发放,制作印有“尊重生命尊重爱——婚前医学检查”常识的鼠标垫向全市企事业单位和机关团体免费发放;在报纸上开辟人口计生专栏,宣传婚前医学健康等知识;市人口计生局组织街道和社区以群众喜闻乐见的小品表演、快板书、三句半向广大社区群众开展宣传,以提高干部群众知晓率。
二是专业化的技术服务队伍是开展免费婚检的技术保障。市计生服务站和妇保所合并后拥有36名职工。其中,副主任医师9人,主治医师12人,主管检验师1人,检验师3人,副主任护师1人,主管护师2人,主管医师1人,医剂师1人,拥有实时三维彩色多普勒超声检查仪、全自动生化、全自动血球分析仪、尿沉渣分析仪、全自动酶免、钼靶机、全血中微量元素测定仪、血中铅镉测定仪等,100万元以上设备1台,10万元以上设备12台,雄厚的技术力量和舒适的就医环境为婚前健康检查工作奠定了基础。专门安排具有丰富婚检工作经验的大夫担任男女婚检主检医生。检查内容按照卫生部《婚前医学检查工作规范》的要求,检查项目包括:询问病史、体格检查、常规辅助检查和其他特殊检查。常规辅助检查包括胸透、血尿常规、梅毒、艾滋病筛查、转氨酶、乙肝表抗检测、女性阴道分泌物、滴虫、霉菌等检查。其他特殊检查包括:乙肝标志检测、淋病、艾滋病、梅毒确诊试验、支原体、衣原体检查、精液分析、B超、乳腺、染色体检查等。为体现婚检工作的人性化、规范化服务,控制婚检结果的知情面,做好个人隐私的保密工作,我们要求工作人员要充分尊重受检者的隐私权,保障当事人的知情权。对未婚先孕、婚前性行为的隐私要向对方保密等,对患者耐心解释“不宜结婚”,“不宜生育”,“暂缓结婚”等医学意见,还要对婚后夫妻生活、生育最佳时期等进行有针对性的指导。
三是人性化服务模式是推行免费婚检的有效途径。为方便群众,最大限度简化操作程序,该市分别在民政局婚登办、各镇(街)计生办、村(社区)和婚检单位设置了《免费婚检申请表》发放点,方便申请结婚登记的人员及有检查意愿的人领取,在检查时限上,考虑到结婚新人结婚登记前后比较忙,所以延至登记结婚后一个月内均可进行免费婚检从2007年3月13日起开展了延吉市第一对新人的免费婚检,至2007年8月,即开展免费婚检工作5个月后,免费婚检78对,婚检率不足2%。为此进一步采取措施,在市婚登办设立宣传咨询台,为申请登记结婚的新人宣传免费婚前医学检查,发放宣传艾滋病预防常识、婚检手册、发放鼠标垫。为已做婚检的新人赠送健康体重秤等纪念品,以达到更好的宣传效果。
延吉市免费婚检工作开展一年多来,通过采取一系列行之有效的措施,目前初见成效。2007年3月至12月,共为230对新人进行了婚检。今年截止5月底,共检查了142对,婚检率为7%。虽然比婚检率最低2004年的0.5%,上升的幅度比较大,但离预先设想的目标还有很大差距,所以自今年年初始,计生局领导多次到法制部门咨询相关法律法规,多次到市政府相关部门和全国的其他地区的学习先进经验,力争强化措施把婚检工作真正落到实处,为有效降低出生缺陷率,提高全市出生人口素质做出积极的贡献。(省流动人口管理站供稿)
(发布人:计生委) |